¿Cómo se produce el "Trastorno por Déficit de Atención (TDAH)", cuáles son los síntomas principales y cómo deben diagnosticarse y tratarse?

Soy un adulto mixto diagnosticado con TDAH (trastorno de hiperactividad, trastorno de impulso por déficit de atención con hiperactividad). Actualmente soy estudiante de posgrado en psicología. Después de que me diagnosticaron TDAH el año pasado, comencé a invertir en investigaciones relacionadas con el TDAH en adultos (nota: el TDAH está en niños, es común entre adolescentes y adultos).

Cómo se produce el TDAH: de hecho, la causa de la mayoría de los trastornos mentales no está clara, por lo que la causa de los trastornos mentales se describe principalmente en psiquiatría con factores, y lo mismo ocurre con el TDAH. En cuanto a la etiología del TDAH, las principales hipótesis en términos de fisiología y patología son la teoría de los neurotransmisores y la teoría de los trastornos del desarrollo cerebral. Entre ellas, las lesiones dopaminérgicas del cuerpo estriado en niños con TDAH es una teoría muy clásica. Ya sea el TDAH de los niños[2] o el TDAH de los adultos, los estudios han demostrado que el TDAH es una enfermedad orgánica familiar altamente hereditaria con una tasa de heredabilidad de hasta el 70-80%.

Acerca de los genes del TDAH: un gran estudio de asociación de todo el genoma (GWAS) sobre el TDAH en 2018 mostró que las variantes genéticas comunes pueden explicar alrededor del 30 % de la posibilidad genética del TDAH, y un total de 12 loci tienen una importancia en todo el genoma (por ejemplo: FOXP2, DUSP6, etc.). En casos raros, los factores ambientales también pueden causar TDAH o interactuar con los genes, especialmente algunos factores de riesgo prenatales, el estrés del embarazo, el parto prematuro y el bajo peso al nacer. En 2008, una evidencia sobre los adoptados rumanos mostró que los niños que crecieron en orfanatos tenían una tasa mucho más alta de TDAH que los niños que crecieron en familias normales.

En general, el TDAH es causado principalmente por la genética y una pequeña parte del TDAH puede ser causada por el medio ambiente o la interacción entre los genes y el medio ambiente.

¿Qué es el TDAH? Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (en lo sucesivo, TDAH), la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico estadounidense de los trastornos mentales (en lo sucesivo, DSM5) clasifica el TDAH como un trastorno del neurodesarrollo, que pertenece a la misma categoría de enfermedades que el autismo y Discapacidad intelectual. En cuanto a la clasificación del TDAH, todavía existen controversias. DSM5 cree que hay tres manifestaciones principales de TDAH. El primero es el déficit de atención como principal manifestación. Este tipo generalmente se llama ADD (esta es una declaración anterior). El segundo se manifiesta principalmente por un impulso de hiperactividad, y el tercero es una manifestación mixta: síntomas de impulso de hiperactividad y déficit de atención. Estos tres generalmente se conocen colectivamente como TDAH.

En cuanto a los síntomas del TDAH: se divide en dos partes, la primera parte es el TDAH en niños y la segunda parte es el TDAH en adolescentes y adultos. Niños con TDAH tipo de atención deficiente: incapacidad para concentrarse, descuidados, cometer errores, escuchar, distraídos, perder cosas, distraídos, olvidadizos, incapaces de completar tareas, desorganizados, hiperactivos, tipo impulsivo: inquietud, torcer, dificultad para sentarse en un asiento, corriendo en un ambiente inapropiado, o Las acciones son demasiado, demasiado, incapaz de jugar en silencio para interrumpir el habla de otras personas
Híbrido: una combinación de los dos primeros. TDAH en adolescentes y adultos: tipo de déficit de atención: el pensamiento y la planificación distraídos suelen ser lentos, hablar fuera del tema, participar en actividades que son interesantes o que brindan satisfacción oportuna, mostrarán "exceso de concentración" hiperactividad, impulsividad: inquietud o inquietud interna, más cerebro Actividad mental sin fin

El comportamiento de "búsqueda de sentimientos" perjudica el tipo mixto impulsivo interpersonal: la combinación de los dos primeros, como puede ver, a medida que los niños con TDAH envejecen, los síntomas correspondientes también cambiarán. Todo el mundo debería entender bien el déficit de atención y el impulso de hiperactividad.

Sin embargo, es posible que no tenga una idea muy clara de las características de la inquietud interna y la hiperactividad mental del TDAH en adultos. En cuanto a la ansiedad interior, déjame dar un ejemplo personal: a menudo siento que se acerca el fin del mundo y la catástrofe es inminente. En el pasado, cuando no conocía el TDAH, me ponía muy ansioso y preocupado todo el día. Mi neurastenia no tenía nada que ver con esto, porque la excesiva actividad mental del cerebro y la tensión muscular que provoca consume mucho la energía del cuerpo (oxígeno y glucosa). Entonces, durante mucho tiempo, no hacía nada todos los días, pero bostezaba, letárgico, y mis compañeros de clase que no me conocían pensaban que estaba tomando drogas. Cuando comprenda completamente las características del TDAH, cuando me sienta incómodo, lo confirmaré conscientemente con algunos amigos para confirmar si estoy en una situación optimista, para obtener una sensación de seguridad. De hecho, este tipo de ansiedad interior es muy necesaria para los emprendedores. Puede hacerte sentir en crisis y permanecer alerta frente a los competidores. Sin embargo, si la ansiedad es excesiva, inevitablemente sacrificará su salud emocional (mental).

En cuanto a la hiperactividad mental, también daré un ejemplo personal: el cerebro es extremadamente activo y pensará en las cosas sin control, como si fuera impulsado por un motor. Algunas veces la mente estará llena de varios pensamientos (a veces habrá un tipo de pensamiento). Para "explotar" el sentimiento, lleno de pensamientos saltando). Cuando duermo (duermo ligeramente y, a menudo, me despierto y descubro que el cerebro todavía está activo), el cerebro a menudo todavía está pensando. Tenga en cuenta que este tipo de actividad de pensamiento no es una imagen de un sueño o una fantasía, sino un problema real de pensamiento, y este problema puede no ser mi preocupación, por ejemplo: el cerebro recordará repentinamente cómo aprender a tocar la guitarra y luego pensará en los pasos, necesitamos dominar qué acordes, aprender teoría musical, cómo presionar acordes, etc., al igual que cuando estamos despiertos y pensando en problemas. Por lo tanto, a menudo encuentro que cuando me despierto, de repente me doy cuenta de una verdad y entiendo la solución a un problema. Mis compañeros de clase a menudo decían por qué no trabajé tan duro pero mejoré tanto. De hecho, este es el "crédito" del "cerebro" incontrolable, y el precio detrás de esto es el sacrificio de la calidad del sueño (un reflejo pasivo).

Los humanos no tienen libre albedrío frente a los genes. Más tarde supe que el cerebro descontrolado tiene mucho que ver con la red cerebral del modo predeterminado (DMN). La red neuronal del grupo TDAH está sobreactivada y esta red neuronal está relacionada con la creatividad, la distracción y la ensoñación. Tener una gran relación. Hace muchos años, no conocía el TDAH dotado en el destino. En realidad, ya había fijado el precio en secreto.

Diagnóstico y tratamiento del TDAH: En cuanto al diagnóstico del TDAH, permítanme comenzar con la conclusión. Como ocurre con la mayoría de los diagnósticos de trastornos mentales, no existe un índice fisiológico específico que pueda diagnosticar el TDAH [15]. El TDAH de todas las edades se diagnostica principalmente a través de consulta + escala, complementada con algunos indicadores fisiológicos como EEG, infrarrojo cercano y análisis de sangre. (Las escalas incluyen escalas de detección SNAP-IV, DSM-5, etc.). Diferentes hospitales pueden utilizar diferentes herramientas para la evaluación y el diagnóstico.

En general, el diagnóstico de TDAH se logra principalmente a través de autoinformes de los pacientes, entrevistas con el médico y escalas diagnósticas de TDAH para obtener las características sintomáticas del paciente, complementadas con la corroboración cruzada de otros indicadores fisiológicos. El tratamiento del TDAH se divide en dos partes: tratamiento farmacológico y tratamiento no farmacológico.

Permítanme comenzar con la conclusión: con respecto al tratamiento del TDAH, los estudios han demostrado que los medicamentos combinados con otros métodos de tratamiento (psicoterapia, entrenamiento para el TDAH, etc.) tienen el mejor efecto. Tratamiento farmacológico: actualmente, el tratamiento farmacológico de primera línea para el TDAH incluye principalmente dos fármacos estimulantes centrales, el metilfenidato y la anfetamina. En los últimos años, las revisiones sistemáticas y los estudios de metanálisis en red sobre el tratamiento de los medicamentos para el TDAH en niños, adolescentes y adultos han demostrado que el fármaco de elección para el TDAH en niños y adolescentes es el metilfenidato y las anfetaminas para adultos. El principio de la droga aún no está claro. Los investigadores plantean la hipótesis de que el fármaco actúa principalmente inhibiendo la recaptación de neurotransmisores o aumentando la liberación de neurotransmisores como la dopamina en las vesículas de las células neuronales. Existen otras drogas estimulantes no centrales, como Zestar, guanfacina, clonidina y bupropión.

Tratamiento no farmacológico: existen principalmente los siguientes métodos para el tratamiento de niños con TDAH: entrenamiento de integración sensorial, entrenamiento de biorretroalimentación EEG, modificación del comportamiento y entrenamiento de atención plena. En cuanto al tratamiento de adolescentes y adultos con TDAH, existen principalmente los siguientes métodos: educación psicológica estructurada, terapia cognitivo conductual (incluyendo mindfulness y terapia cognitiva basada en mindfulness) y coaching en TDAH.
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Author: Steven Ting

Cofounder of www.cykapu.com, father of two children. As a man over 30, only write the thing i am interesting in.